有些早產(chǎn)兒家長發(fā)現(xiàn),自己家早產(chǎn)的寶寶看上去總顯得比同齡小孩矮小瘦弱,但在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)“瘋狂”地長,趕上同齡小孩。就像別的孩子在正常走的時(shí)候,他因?yàn)槟承┰蜃叩寐c(diǎn),但會(huì)在某個(gè)時(shí)期努力加速度跑,使自己能跟他們齊頭并進(jìn)一樣。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌??屏毫㈥柦淌诮忉尩?,這叫“追趕生長”,是早產(chǎn)寶寶的特殊發(fā)育現(xiàn)象,大多數(shù)孩子的追趕生長發(fā)生于2歲之內(nèi)。
如果孩子是早產(chǎn)兒,或在成長過程中營養(yǎng)不良、生病或缺乏激素時(shí),就會(huì)逐漸偏離生長發(fā)育軌道,出現(xiàn)生長遲緩。而一旦這些阻礙生長的因素被祛除,孩子將以超過相應(yīng)年齡正常的速度加速生長,以便重新回到原有的生長軌道上,這便是“追趕生長”的原理。
追趕生長,有助身心發(fā)育
教授說,“追趕生長”對(duì)孩子的體格和智力發(fā)育均非常有益。早產(chǎn)寶寶大腦發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力差,腦癱患病率是足月出生寶寶的16.2倍,但在“追趕生長”期內(nèi)腦的快速發(fā)育可彌補(bǔ)這些缺陷。還有臨床觀察表明,沒有“追趕生長”的早產(chǎn)寶寶在成年后導(dǎo)致終身矮小的概率要比普通寶寶高7-8倍。
亂“追肥”,反惹寶寶肥胖
專家說,在寶寶的“追趕生長”中,科學(xué)飲食最為重要,即按照孩子生長發(fā)育規(guī)律,給予相匹配的飲食。但事實(shí)上,不少家長卻錯(cuò)誤施愛,反幫倒忙。專家介紹,在兒科門診中經(jīng)??梢园l(fā)現(xiàn),有些家長急于求成,感覺孩子胖乎乎的心里才踏實(shí),看見自己的孩子因早產(chǎn)或生病瘦瘦小小,便違反喂養(yǎng)規(guī)律。過度喂養(yǎng),孩子胖是胖了,但胖得一發(fā)不可收拾,“追趕生長”沒出現(xiàn),倒出現(xiàn)“追趕性肥胖”,為將來肥胖、糖尿病埋下禍根。
專家解釋道,寶寶在1歲前處于長脂肪細(xì)胞數(shù)量的時(shí)期,1歲后處于脂肪細(xì)胞長大的時(shí)期,如果寶寶在1歲前就肥胖,脂肪細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)增多,等1歲后脂肪細(xì)胞長大,便不可收拾地肥胖了。
過快“追趕”,為成年糖尿病埋禍根
很多研究發(fā)現(xiàn),“追趕生長”過快與一些成年期疾病如肥胖、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病及代謝綜合癥等密切相關(guān)。追趕過快,就好比子宮培育出一個(gè)較為貧困的嬰兒體,當(dāng)這個(gè)孩子面臨一個(gè)富裕社會(huì),還沒有學(xué)會(huì)如何調(diào)整自己身體的代謝來適應(yīng)營養(yǎng)過剩,導(dǎo)致身體中脂肪組織快速增加,尤其表現(xiàn)為腹部脂肪堆積時(shí),就會(huì)有出現(xiàn)成年疾病的危險(xiǎn)。
其實(shí),家長只要按孩子的月齡選擇飲食方案就可以了,這就是最好的喂養(yǎng),寶寶自然會(huì)奮起直追,但要特別注意寶寶微量元素和礦物質(zhì)的足夠攝入,保證每日生理所需的維生素A、維生素D、鈣、鐵、鋅的充足家長們可以通過積極參與醫(yī)院舉辦的母嬰俱樂部,科學(xué)喂養(yǎng)科普講座,或者購買書籍,學(xué)習(xí)按年齡特征科學(xué)地喂養(yǎng)寶寶。
長不高不可指望“將來”
大多數(shù)孩子的追趕生長發(fā)生于2歲之內(nèi),但也有約三成早產(chǎn)兒、病孩不會(huì)出現(xiàn)“追趕生長”,所以,如果孩子2歲后個(gè)子仍然顯著矮于同齡人,那么就得帶去醫(yī)院兒科內(nèi)分泌??谱鰴z查,請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估一下,看問題出在哪里,必要的時(shí)候要采取生長激素治療,不然可能造成終身矮小。
如果經(jīng)內(nèi)分泌評(píng)估,證實(shí)孩子“不追趕”的理由出自自身發(fā)育,那么可以使用生長激素提升孩子“追趕生長”的水平?!白汾s生長”的時(shí)間和幅度受疾病持續(xù)時(shí)間、程度等影響,如果治療時(shí)間過晚,生長落后的狀態(tài)就不可能得到根本改變。所以,家長以為小時(shí)候矮小沒關(guān)系,以后能慢慢長高的想法是錯(cuò)誤的,若不予以注意孩子則大有可能終生矮小。
專家建議,家長要加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)寶寶的生長監(jiān)測(cè)和合理評(píng)估,可以購買“兒童生長曲線圖”,自己在家里定期繪制孩子的生長曲線,判斷孩子體格增長的情況,這樣有利于及早發(fā)現(xiàn)不良影響因素,及時(shí)采取有效干預(yù)措施,以免耽誤孩子的生長。
孩子“追趕”,家長巧助力
寶寶既然會(huì)“追趕”,家長也要盡量協(xié)助,在孩子“追趕生長”的這段時(shí)間里,盡可能給孩子提供均衡的營養(yǎng)、充足的睡眠和適量的鍛煉,使孩子獲得盡可能充分的“追趕生長”,最大限度地發(fā)揮遺傳所賦予的生長潛能。
科學(xué)飲食最重要
掌握科學(xué)喂養(yǎng),按照孩子生長發(fā)育規(guī)律,給予相匹配的均衡飲食。別急于求成,造成孩子“追趕型肥胖”,為成年期肥胖、糖尿病埋下隱患。
“刺激”很重要
除了飲食,為早產(chǎn)兒提供良好的視覺、聽覺、觸覺等感知刺激,改善早產(chǎn)兒養(yǎng)育環(huán)境,也可以很好地促進(jìn)體格生長,胃腸功能和大腦發(fā)育。例如撫觸、按摩可使寶寶胃腸激素、胰島素、生長激素分泌增加,它們可以直接起到刺激作用或者與腸營養(yǎng)素、生長因子協(xié)同發(fā)揮對(duì)生長發(fā)育的調(diào)控作用。
會(huì)睡能長高
睡眠好的孩子長高個(gè),晚上是生長激素分泌最多的時(shí)候,所以寶寶在10點(diǎn)前入睡最理想。